Artritis en sus manos: signos tempranos de artritis en las manos y qué hacer al respecto

Si ha estado experimentando dolor persistente en sus manos, es posible que se pregunte si la culpa es de la artritis. Pero, ¿qué tipo de artritis en tus manos podría ser el problema? La respuesta no siempre es obvia. Los dos más comunes …

Si ha estado experimentando dolor persistente en sus manos, es posible que se pregunte si la culpa es de la artritis. Pero, ¿qué tipo de artritis en tus manos podría ser el problema? La respuesta no siempre es obvia.

Las dos formas más comunes de artritis, la artrosis (artritis degenerativa causada por el desgaste en las articulaciones) y la artritis reumatoide (AR, un tipo inflamatorio de artritis causada por inflamación en la articulación), comparten muchos síntomas en común. Además, existen otras formas menos comunes de artritis inflamatoria que afectan las manos que su médico también deberá considerar.

Tipos de artritis en las manos

Tanto la artrosis como la artritis inflamatoria pueden causar dolor, rigidez (especialmente en la mañana), hinchazón y sensibilidad de las articulaciones de las manos. Pero las personas con formas inflamatorias de artritis como la artritis reumatoide pueden mostrar síntomas adicionales que no se observan en las personas con OA.

“Los pacientes con OA carecen del calor y el enrojecimiento en las manos que tienen los pacientes con artritis inflamatoria”, dice Kevin Wayne Byram, MD, profesor asistente de medicina, división de reumatología e inmunología y director de la Clínica de Vascbitis Vanderbilt en el Centro Médico Universitario de Vanderbilt. “Además, ambas manos generalmente se ven afectadas en las personas con artritis inflamatoria, mientras que los síntomas de la OA suelen ser peores en la mano dominante del paciente”.

Añade que la duración de la rigidez matutina puede ser determinante para determinar qué tipo de artritis de la mano puede tener. Las personas con artritis inflamatoria generalmente experimentan una rigidez prolongada que dura una hora o más, mientras que la rigidez a menudo disminuye en solo cinco a 15 minutos en las personas con OA.

Si los síntomas de artritis en su mano sugieren artritis inflamatoria, el Dr. Byram dice que el culpable más probable es la artritis reumatoide (que a menudo comienza en las manos), pero también podría ser la artritis psoriásica, que comúnmente también afecta las manos. Otros síntomas de la PsA incluyen tener dedos hinchados y dedos de los pies que se asemejan a salchichas (una condición llamada dactilitis), placas en la piel y uñas picadas.

Su médico también deberá considerar si sus síntomas se deben al reumatismo palindrómico (PR), una forma episódica de artritis inflamatoria (aunque el reumatismo palindrómico es raro). Las RP pueden atacar cualquier articulación, pero más comúnmente afecta a las manos.

La gota, un tipo de artritis causada por altos niveles de ácido úrico en el cuerpo, también podría ser el culpable. Sin embargo, aunque la gota puede afectar la muñeca y los dedos, es más probable que ataque el dedo gordo del pie.

Otras posibles causas de dolor en las manos

El dolor en las manos también es un signo de la contractura de Dupuytren, una condición en la cual el tejido de la palma y los dedos se vuelve más grueso y apretado, lo que hace que los dedos se enrosquen hacia adentro. No está claro por qué se desarrolla la contractura de Dupuytren, aunque quienes fuman, beben mucho alcohol y tienen convulsiones o diabetes son más vulnerables a desarrollarla.

Su médico también considerará si el dolor en su mano podría deberse al síndrome del túnel carpiano, dice el Dr. Byram. “La AR puede ser una causa del síndrome del túnel carpiano, por lo que si vemos a alguien que tiene un túnel carpiano, queremos asegurarnos de que no la tengan”. El túnel carpiano es una condición que ocurre cuando uno de los nervios principales La mano, el nervio mediano, se comprime o comprime a medida que viaja a través de la muñeca, según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos.

Cómo los médicos diagnostican la artritis dolor en las manos

Para determinar qué hay detrás del dolor de la mano, su médico se basará en su historial médico, un examen físico y un análisis de imágenes y de sangre para realizar un diagnóstico y determinar qué tipo de dolor de mano tiene la artritis (si corresponde).

“Sentir las articulaciones de un paciente durante el examen puede ayudar a diferenciar entre la artritis inflamatoria y la artritis inflamatoria”, dice el Dr. Byram. “La hinchazón se siente más dura en las personas con OA porque el hueso extra en las articulaciones, llamado osteofitos, se forma con el tiempo. La hinchazón en la AR y otras enfermedades inflamatorias se siente más suave “.

Las pruebas de imagen, como las radiografías o una resonancia magnética, pueden revelar erosión articular (observada en pacientes con artritis inflamatoria) y osteofitos y pérdida de cartílago (característica de la OA).

Si su médico sospecha artritis inflamatoria, también ordenará análisis de sangre para detectar la presencia de ciertos anticuerpos, como el  factor reumatoide  o  anti-CCP , que ayudan a identificar la AR y otros tipos de artritis inflamatoria.

Cómo se trata la artritis en las manos

Si se le diagnostica una forma inflamatoria de artritis, tiene más opciones de tratamiento que alguien con OA. Si bien los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden ayudar a controlar el dolor de ambos tipos de artritis, el desarrollo de medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) y productos biológicos ha mejorado enormemente el pronóstico de las personas con formas inflamatorias de artritis al reducir la inflamación y prevenir Daño articular adicional.

Las inyecciones de cortisona  pueden ser útiles para las personas con OA y afecciones como la AR, aunque generalmente se usan en pacientes cuya artritis inflamatoria se limita a solo una o dos articulaciones, dice el Dr. Byram. Las inyecciones de ácido hialurónico pueden ser útiles para las personas con OA (la sustancia ayuda a lubricar las articulaciones), pero son mejores para controlar el dolor en articulaciones más grandes como las rodillas en lugar de las manos.

Terapias a domicilio para la artritis de mano

Afortunadamente, existen varias terapias en el hogar que pueden ayudar a aliviar los síntomas de la osteoartritis y la AR y otros tipos de artritis inflamatoria en las manos.

“Recomiendo usar una combinación de calor y hielo”, dice el Dr. Byram. ” La terapia de calor  es útil en la mañana para aflojar la articulación, mientras que  la terapia con hielo  es mejor después de un día de actividad”.

También recomienda que los pacientes con artritis de las manos trabajen con terapeutas de mano. Estos profesionales médicos pueden mostrarle cómo hacer que las actividades diarias sean más fáciles y ayudarlo a evitar el estrés de sus articulaciones dolorosas mediante el  uso de dispositivos de asistencia .

“Muchos de estos dispositivos están diseñados para proporcionar un área más grande para que la gente los agarre”, explica el Dr. Byram. “Por ejemplo, hay agarraderas que puedes deslizar sobre utensilios y herramientas para comer que facilitan abrir los frascos y ponerte los calcetines y los zapatos”.

Los terapeutas manuales también pueden proporcionarle  ejercicios simples para mantener el rango de movimiento en sus dedos , y también pueden recomendar el uso de férulas para aliviar el estrés en sus articulaciones.

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