Operacja nie leczy choroby Crohna, ale może zmniejszyć powikłania związane z chorobą.
Według amerykańskiego National Institute of Diabetes and Digestive and Nerney Diseases, około 60 procent osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna będzie musiało przejść operację w ciągu 20 lat od rozpoznania.
Kiedy możliwa jest operacja choroby Crohna?
Lekarze mogą zalecić operację w ciężkich przypadkach choroby Crohna.
Lekarze zwykle przepisują leki i zalecają zmiany diety, aby zminimalizować występowanie i objawy choroby Crohna.
Jednak osoba może nadal mieć stan zapalny i inne powikłania, szczególnie jeśli choroba jest poważna.
Procedura chirurgiczna jest inwazyjna i dlatego jest zalecana przez lekarzy tylko w razie absolutnej konieczności. Przykładami takich przypadków są:
- ropień lub kieszonka infekcji
- przetoka
- Krwawienie z jelit
- Niedrożność jelit
- nieodwracalne Darmschaden
- Objawy, których nie zmniejszają inne zabiegi
Lekarze mogą również przejść operację w nagłych wypadkach, np. B. w niedrożności jelit. Naukowcy w jednym badaniu szacują, że od 6 do 16 procent osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, u których występują ostre objawy, wymaga operacji.
Operationstypen
Istnieje kilka rodzajów operacji, które lekarz może zalecić w przypadku choroby Crohna. Należą do nich:
Czego się spodziewać
Lekarze wykonują operację Leśniowskiego-Crohna, gdy dana osoba jest w znieczuleniu ogólnym. Oznacza to, że pacjent śpi i nie odczuwa bólu podczas zabiegu.
Natychmiast po operacji osoba odczuje ból i dyskomfort.
Czasami otrzymują dożylne wsparcie żywieniowe, takie jak pełne żywienie pozajelitowe lub TPN. Jest tak, ponieważ po operacji jelito potrzebuje czasu na odpoczynek i wyleczenie.
Po okresie rekonwalescencji osoba często zaczyna ponownie jeść na diecie łatwo przyswajalnej, płynnej lub o niskiej zawartości błonnika. Lekarz, dietetyk lub oboje pomogą wprowadzić inne zmiany w diecie, które mogą być wymagane.
Powikłania
Naukowcy szacują, że jedna trzecia osób poddawanych operacji Crohna będzie miała powikłania pooperacyjne.
Chirurgia w nagłych wypadkach wiąże się z większym ryzykiem powikłań, ponieważ na ciało może mieć wpływ infekcja, odwodnienie, mała liczba krwinek lub inne czynniki.
Poważniejsze komplikacje to:
- Wyciek anastomotyczny : obszar, w którym lekarze szyją obie części jelita, nazywa się zespoleniem. W tym obszarze istnieje ryzyko, że zawartość jelita wycieknie, jeśli części jelita nie połączą się prawidłowo. Może to prowadzić do poważnych infekcji i chorób.
- Zakażenie miejsca chirurgicznego : Zakażenie przewodu pokarmowego lub brzucha może powodować ból, obrzęk, gorączkę i wiele innych objawów.
- Krwawienie : Krwawienie, szczególnie z powodu zespolenia, jest kolejnym możliwym powikłaniem operacji Leśniowskiego-Crohna. Niska liczba krwinek może zaburzać zdolność organizmu do gojenia się, a czasem może zagrażać życiu. Osoba może potrzebować transfuzji krwi, jeśli jej liczba krwinek jest zbyt niska.
Inne powikłania związane z operacją Crohna to:
- Niedokrwistość
- Uszkodzenie otaczających struktur
- Niedożywienie
- Zapalenie płuc
- Blizny
- Podrażnienie skóry
Jeśli osoba z chorobą Leśniowskiego-Crohna przyjmuje immunomodulatory lub inne leki, które mogą wpływać na gojenie się ran, powrót do zdrowia może być trudniejszy.
Z tego powodu lekarze często zalecają zmniejszenie tych leków przed zabiegiem chirurgicznym, aby zminimalizować ryzyko.
Przywrócenie
Lekarz może omówić możliwe czasy rekonwalescencji przed operacją.
Czas powrotu do zdrowia zależy od rodzaju operacji i ogólnego stanu zdrowia osoby przed operacją.
Im bardziej inwazyjna i długa operacja, tym dłużej potrwa do wyleczenia. Lekarz powinien omówić te względy, ponieważ dana osoba prawdopodobnie będzie musiała podjąć ustalenia dotyczące pracy lub szkoły i ograniczyć swoją aktywność fizyczną podczas powrotu do zdrowia.
Operacja choroby Crohna nie leczy tego stanu. Zamiast tego pomaga osobie złagodzić objawy i uniknąć potencjalnie zagrażających życiu skutków ubocznych.
Osoba może doświadczyć nowych obszarów zapalenia, w których wcześniej tego nie robiła.