Inflamação no cérebro de pacientes com fibromialgia

Um estudo realizado por pesquisadores do Massachusetts General Hospital (MGH) – que colaborou com um grupo no Karolinska Institutet, na Suécia – documentou pela primeira inflamação generalizada tempo nos cérebros de pacientes com uma condição chamada incompreendido fibromialgia. Seu relatório foi publicado online na revista   Brain, Behavior and Immunity  .

“Não temos boas opções de tratamento para fibromialgia, e em seguida, identificar um potencial alvo terapêutico poderia levar ao desenvolvimento de terapias inovadoras e mais eficazes”, diz Marco Loggia, PhD, do Centro de Martinos for Biomedical imagem baseado em MGH, autor sênior do relatório . “E encontrar alterações neuroquímicas objetivas nos cérebros de pacientes com fibromialgia deve ajudar a reduzir o estigma persistente que muitos pacientes enfrentam, muitas vezes eles são informados de que os seus sintomas são imaginários e não há nada de errado com eles.”

Caracterizada por sintomas como dor crônica generalizada, problemas de sono, fadiga e problemas com o pensamento e memória, fibromialgia afeta cerca de 4 milhões de adultos nos Estados Unidos, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. grupo de pesquisa anterior liderado pelo Karolinska Eva Kosek, MD, PhD, co-autor sênior do estudo, sugeriu um papel potencial para neuroinflamação no estado – incluindo níveis elevados de proteínas inflamatórias no fluido cerebrospinal – mas nenhum estudo anterior tem neuroinflamação diretamente visualizada em pacientes com fibromialgia.

Um estudo de 2015, a equipa Loggia utilizado o varrimento MR / PET combinado para documentar neuroinflamao – em particular a activação de células gliais – nos cérebros de pacientes com dor lombar crónica. Assumindo que uma activação glial semelhante também podem ser detectados em doentes com fibromialgia, a sua equipa tem usado o mesmo radiofármaco PET, que se liga à proteína translocador (t spo) sobre-expresso por células gliais activadas, no seu estudo que reuniu 20 pacientes com fibromialgia e 14 voluntários de controle.

Ao mesmo tempo, a equipe de Kosek em Karolinska inscreveu um grupo de 11 pacientes e um número igual de participantes de controle para um estudo similar com o traçador de ligação PET TSPO. Uma vez que o produto radiofarmactico que se liga a dois tipos de células gliais – microglia e astrócitos – também examinados 11 pacientes, que tiveram a 6 t spo imagiologia e outros 5 e 11 controlos com um marcador de PET que se acredita ligam-se preferencialmente aos astrócitos e não microglia. Em ambos os centros, os participantes com fibromialgia preencheram questionários para avaliar seus sintomas. Quando a equipe do MGH tomou conhecimento de investigações similares iniciadas pelo grupo Karolinska, as equipes decidiram fundir seus dados em um único estudo.

Os resultados de ambos os centros descobriram que a activação glial em várias regiões do cérebro de pacientes com fibromialgia foi significativamente maior do que os empreendedores. Comparado com o estudo sobre a dor crônica na equipe MGH para trás, as elevações de t spo eram mais difundido em todo o cérebro, o que indica Loggia corresponde ao mais complexo dos sintomas do padrão de fibromialgia. Níveis de TSTT em uma estrutura redonda chamada cingulado – uma região associada com emocional quando a neuroinflamação tem sido relatada em pacientes com síndrome da fadiga crônica – correspondiam a pacientes que relataram níveis de fadiga. Os estudos da equipe de Karolinska com o traçador de ligação astrocítica encontraram uma pequena diferença entre pacientes e controles,

“A ativação de células glial observamos em nossos estudos liberar mediadores inflamatórios que se destinam a aumentar a conscientização sobre os caminhos da dor e contribuir para sintomas como fadiga”, diz Loggia, professor de radiologia na assistente de Harvard Medical School. “A capacidade de unir forças com nossos colegas do Karolinska tem sido fantástico, porque combinar nossos dados e ver os resultados semelhantes em ambos os locais dá confiança para a confiabilidade de nossos resultados.”

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