O que saber sobre fibromialgia e COVID-19

Se você tem fibromialgia, COVID-19 pode parecer especialmente assustador para você. Você ouve que as pessoas com problemas de saúde subjacentes são as mais atingidas, olha para os sintomas do COVID-19 e se pergunta como saberá se tem.

Você também pode se perguntar, caso contraí-lo, se será um dos “long-haulers” – pessoas para as quais os sintomas do COVID-19 perduram por meses.

Como você pode esperar, os pesquisadores ainda não examinaram os riscos e impactos específicos da fibromialgia do COVID-19. No entanto, algumas informações estão começando a surgir e algumas podem ser extrapoladas com base no que sabemos sobre fibromialgia e vírus semelhantes ao novo coronavírus por trás da pandemia.

Os riscos desconhecidos de COVID-19 para pessoas com fibromialgia causam preocupação

Risco COVID-19

A fibromialgia não está na lista de condições pré-existentes que parecem tornar o COVID-19 mais grave. No entanto, algumas condições que frequentemente se sobrepõem à fibromialgia são, incluindo: 1

  • Doenças autoimunes como  lúpus ,  síndrome de Sjögren e  artrite reumatóide 2
  • Diabetes (tipo 2) 3
  • Obesidade 4

Se você está tomando imunossupressores para uma doença autoimune, pode correr um risco maior de contrair o vírus e de ter sintomas mais graves.

Isso não significa, porém, que você deve parar de tomar seus medicamentos. 5

Certifique-se de conversar com seu médico e pesar os riscos e benefícios antes de tomar qualquer decisão.

Se você está preocupado com o seu risco, seja extremamente cuidadoso com as medidas preventivas de que já ouviu falar – máscaras, lavagem das mãos e distanciamento social.

Envolvimento imunológico na fibromialgia

Muitas pessoas acreditam que a fibromialgia é uma doença auto –  imune . Até agora, não é classificado como um, embora algumas evidências sugiram que alguns casos podem ter um componente auto-imune. 6

Mesmo assim, os médicos geralmente não prescrevem  imunossupressores  para fibromialgia, e é a imunossupressão que causa o aumento do risco de COVID-19.

Cada vez mais, porém, a fibromialgia está sendo classificada como uma condição neuroimune, o que significa que há alguma desregulação do sistema imunológico. No entanto, parece ser um sistema imunológico superativo, e não subativo, que o deixa vulnerável a todos os bugs que surgem. 7

Prevalência

No início, pelo menos, as pessoas com fibromialgia não parecem ter sido atingidas com força pelo COVID-19. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA rastrearam as condições de saúde subjacentes em pessoas diagnosticadas com COVID-19 de fevereiro a março de 2020. De mais de 74.000 pessoas, apenas sete relataram ter fibromialgia. 8

Embora as taxas de prevalência mais recentes ainda não tenham sido divulgadas, a fibromialgia não surgiu como uma das condições que os médicos e hospitais estão observando em muitas pessoas que estão tratando para COVID-19.

Alargamentos de fibromialgia

Praticamente qualquer ataque ao sistema de alguém com fibromialgia pode levar a uma  crise . Uma situação estressante, um ferimento leve ou uma doença passageira podem causar dor, fadiga,  névoa fibro e muito mais. É lógico, então, que se você contrair COVID-19, isso pode desencadear um surto, mesmo que os sintomas da infecção não se tornem graves.

Como sempre, vale a pena  estar preparado para uma erupção . Tenha refeições simples de preparar à mão, não fique sem medicamentos e certifique-se de ter estoque básico, como papel higiênico (agora que está disponível novamente).

Ansiedade

A ansiedade é um sintoma comum na fibromialgia e às vezes pode ser incapacitante. Um ataque de ansiedade ou apenas estresse geral pode desencadear crises, e o tempo de COVID-19 oferece amplas oportunidades para ambos.

Os pesquisadores lançaram um estudo para verificar se as pessoas com fibromialgia buscavam tratamento com mais frequência durante o bloqueio por causa da exacerbação dos sintomas relacionados à ansiedade. Eles concluíram o estudo em junho de 2020, mas em setembro de 2020, os resultados ainda não foram publicados. 9

Um estudo após os ataques terroristas de 11 de setembro de 2001 sugeriu que o estresse de um grande evento sem um impacto pessoal direto na vida diária não parecia causar o tipo de ansiedade que leva às erupções fibro. 10

A situação com COVID-19, entretanto, tem algumas diferenças importantes a serem consideradas. Bloqueios, desemprego, períodos sem acesso a médicos, possível escassez de medicamentos e até mesmo a impossibilidade de encontrar papel higiênico podem ter um impacto significativo em sua vida diária.

E isso sem levar em conta seus medos de contrair o vírus ou o que você pode passar se você ou alguém que você conhece der positivo ou ficar sintomático.

Se você acha que a ansiedade está afetando você, converse com seu médico sobre como você pode controlá-la melhor. Remédios, suplementos como l-teanina ou DHEA e outras técnicas de controle do estresse, como ioga e meditação, podem ajudá-lo a superar isso com menos crises de sintomas.

Reconhecendo os sintomas do COVID-19

Quando você olha para uma lista de sintomas do COVID-19 e vê fadiga, dores no corpo, dores de cabeça, névoa cerebral, depressão e insônia, você pode pensar: “Eu vivo com isso todos os dias, como eu saberia se eu tivesse isso?”

Embora haja uma sobreposição considerável, alguns dos sintomas comuns de COVID-19 não estão associados à fibromialgia, incluindo: 11

  • Tosse
  • Febre
  • Arrepios
  • Dor de garganta
  • Congestão ou nariz escorrendo

Estar alerta para esses sinais reveladores pode ajudá-lo a distinguir entre seus sintomas típicos e a infecção por coronavírus.

COVID-19 Long-Haulers

Algumas pessoas que adoecem com COVID-19 apresentam sintomas que perduram por meses. 12 O termo “long-haulers” se espalhou para esse grupo.

Tal como acontece com os sintomas da doença aguda, esses sintomas de longa distância são muito semelhantes à fibromialgia e sua prima próxima da  encefalomielite miálgica / síndrome da fadiga crônica (EM / SFC) – e há muito se suspeita que essas condições possam ser desencadeadas por certos vírus. 13  14

Isso levou alguns pesquisadores a se perguntarem se veremos um aumento repentino de fibromialgia pós-viral ou casos de ME / CFS como resultado da pandemia.

Uma revisão das primeiras observações do impacto do COVID-19 em pessoas com autoimunidade sugeriu que eles poderiam ver os fatores de estresse da doença (perda de emprego, isolamento, medo, menos acesso a médicos ou medicamentos) que levam a aumentos na fadiga, dor e novos casos de doenças  secundárias fibromialgia , 15 que é especialmente comum em doenças autoimunes.

A síndrome respiratória aguda grave (SARS), que também é causada por um coronavírus, levou à doença pós-viral de longo prazo que, de acordo com um estudo de 2011, “se sobrepõe às características clínicas e de sono da [fibromialgia] e à síndrome da fadiga crônica. ” 16

Por estar mais associado a desencadeadores virais, ME / CFS tem recebido mais atenção dos pesquisadores do que a fibromialgia. No entanto, com a proximidade entre eles e a semelhança dos sintomas, é possível que ambas as condições tenham um aumento nos diagnósticos em um futuro próximo.

Os sintomas que os médicos observam em veículos de longa distância têm uma semelhança impressionante com os sintomas da fibromialgia.

SINTOMAS DE SOBREPOSIÇÃO
SINTOMAS LONGA DISTÂNCIA FIBROMIALGIA
Fadiga
Mal-estar
Tosse
Dores de cabeça
Dores no corpo
Febre
Arrepios
Sentido de olfato, paladar perdido
Diarréia ✔ *
Congestionamento
Falta de ar
Náusea ✔ *
Dor de garganta
Dor no peito ✔ **
Dor abdominal
Danos no sistema imunológico
Neuroinflamação
Anormalidades do cérebro / sistema nervoso
Disfunção cognitiva
Depressão
Insônia
Regulamentação de açúcar no sangue prejudicada
Dano de órgão
* Devido à sobreposição de IBS ** Devido à sobreposição de costocondrite

O que resta saber é se os COVID-19 de longa distância desenvolverão os  tipos de fibromialgia anormais de dor , que incluem:

  • Hiperalgesia : Amplificação dos sinais de dor pelo sistema nervoso central
  • Alodínia : dor causada por estímulos que não deveriam doer, como uma leve pressão ou uma brisa fria na pele
  • Parestesia : sensações nervosas anormais (por exemplo, vibrações elétricas, formigamento, queimação) que podem variar de irritantes a extremamente dolorosas

Uma palavra de Verywell

Se você não está sendo tratado com imunossupressores, sua fibromialgia não deve colocá-lo em alto risco de contrair COVID-19. Também não há evidências que sugiram que você esteja sob risco de sintomas graves.

No caso de você ficar doente, esteja preparado para uma crise, de modo que não seja pego sem itens essenciais, como alimentos e medicamentos.

Se você começar a ter sintomas como tosse e febre que podem ser COVID-19, chame seu médico imediatamente e pergunte se você deve fazer o teste e / ou vir para um exame. E continue seus esforços de prevenção usando uma máscara, lavando as mãos com freqüência e distanciando-se socialmente.

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