Todos os pacientes precisam saber sobre diferentes tipos de dor na fibromialgia

Aqueles com  fibromialgia  (FMS) têm uma experiência compartilhada de viver com dor. Mas o que isso parece pode ser bastante diferente de pessoa para pessoa, devido ao fato de que existem tantos tipos diferentes de dor de fibromialgia. Alguns decompõem-se em sete variedades:  hiperalgesiaalodiniaparestesia , dores musculares, dores articulares, dores de cabeça e dor abdominal. Quantos desses, e em que medida, variam amplamente – e isso pode mudar com o tempo.

Revendo as maneiras como a dor da fibromialgia pode se manifestar, no mínimo, você pode se sentir mais à vontade sabendo que não está sozinho em sua experiência. Se o seu ente querido tem fibromialgia, entender como a dor da fibromialgia é complexa e multifacetada pode ajudá-lo a entender melhor o que ela está passando.

Hiperalgesia

“Hiper” significa excesso e “algesia” significa dor. A hiperalgesia é o termo médico para a amplificação da dor na SFM. Nosso cérebro parece ter sinais de dor normais e “aumentar o volume”, tornando-os mais graves do que normalmente seriam. E quando o cérebro diz que a dor é grave, na verdade se torna  grave. A  maioria das drogas usadas para controlar a dor da SFM tem como objetivo, pelo menos em parte, reduzir a hiperalgesia.

Dor muscular generalizada

Você não está sozinho se sentir que está sempre com gripe ou se está “machucado”. A dor difusa e persistente dos músculos e tecidos moles (às vezes chamada de dor miofascial) é comumente descrita como uma dor profunda e persistente, rigidez. dor, latejante ou latejante por todo o corpo, incluindo braços, pernas, pescoço e ombros – é uma característica marcante da fibromialgia.

Muitos são mais frequentemente incomodados por:

  • Dor lombar, que pode irradiar nas nádegas e pernas
  • Dor e aperto no pescoço que se move pela parte de trás dos ombros
  • Dor na parede torácica, sugestiva de sintomas de costocondrite

Embora, tenha em mente que no início da doença, uma pessoa pode notar dor confinada a uma área específica, como pescoço e ombros. Como parte do diagnóstico de fibromialgia, um médico pode identificar áreas do corpo chamadas de “pontos sensíveis”. que doeu quando pressionado com apenas leve a moderada pressão.

Dor nas articulações

Dor nas articulações e sensação de inchaço são comuns em pessoas com fibromialgia. Mais especificamente, a dor localizada na articulação temporomandibular (ATM), que conecta sua mandíbula ao crânio em ambos os lados do rosto, é comum. A dor na ATM é frequentemente descrita como uma dor persistente e persistente que pode se mover para a orelha, têmpora, ao redor dos olhos, mandíbula ou nuca. Ao contrário da artrite inflamatória, não há inchaço ou inflamação das articulações na fibromialgia. Este é um distingue principal de doenças como lúpus eritematoso sistêmico e artrite reumatóide, em que as articulações de uma pessoa podem estar visivelmente inchadas.

Alodinia

Sua pele está dolorida ao toque? A alodinia, quando a pressão leve da roupa ou a massagem suave causa dor, é um sintoma que deixa muitos perplexos. Acredita-se que seja uma reação de hipersensibilidade que pode resultar da sensibilização central associada à SFM. Os sinais de dor originam-se de nervos especializados, chamados nociceptores, que detectam informações sobre temperatura e estímulos dolorosos diretamente da pele. Muitas pessoas descrevem a alodinia como uma sensibilidade cutânea semelhante a uma queimadura solar ruim. A alodinia é um tipo bastante raro de dor – além da SFM, está associada apenas a algumas condições, incluindo neuropatia, neuralgia pós-herpética (zona) e enxaqueca.

Dor neuropática

Muitas pessoas com fibromialgia descrevem a dor neuropática, que causa sensações nervosas estranhas que parecem rastejar, formigamento, queimação, coceira ou dormência nos braços e nas pernas. Às vezes, essas sensações podem ser dolorosas. Apesar desses sintomas relacionados aos nervos na SFM, não há descobertas objetivas de danos nos nervos em um exame físico. Em outras palavras, força, reflexos e sensações são normais, apesar dessa dor neuropática. Muitos tratamentos comuns de fibromialgia podem ajudar a aliviar a dor neuropática na fibromialgia, incluindo os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRSs) e inibidores seletivos de recaptação de serotonina e noradrenalina (ISRNs). Algumas pessoas também acham útil a vitamina B12, creme de capsaicina, massagem e acupuntura.

Dores de cabeça

Dores de cabeça, embora comuns em geral, também podem ser resultado ou associadas à fibromialgia. Dores de cabeça de tensão são o tipo mais comum experimentado por aqueles com FMS. De acordo com um estudo no  Journal of Headache Pain , dos que sofrem de cefaleias causadas por tensão, quase 35% também sofrem de fibromialgia. Dores de cabeça de enxaqueca seguem, com aproximadamente 24 por cento de enxaqueca também tendo um diagnóstico de fibromialgia.

Dores de cabeça de tensão causam uma sensação de pressão de aperto em toda a cabeça e, embora desconfortável e irritante, eles não são incapacitantes. Por outro lado, as enxaquecas são mais dolorosas, muitas vezes ocorrem em um lado da cabeça e podem estar associadas à sensibilidade à luz e ao som. Algumas pessoas com enxaqueca também experimentam uma aura de enxaqueca, um distúrbio neurológico que normalmente envolve alterações na visão, como ver luzes piscando ou cintilantes, formas caleidoscópicas ou linhas em ziguezague.

Curiosamente, ansiedade e falta de sono são dois fatores que ligam ter um distúrbio de dor de cabeça à fibromialgia. Isso faz sentido, considerando que tanto a ansiedade quanto o mau sono são conhecidos por contribuir para a sensibilização central – a percepção aumentada da dor. Esta continua sendo a base sobre a qual se acredita que a fibromialgia e os distúrbios crônicos da dor de cabeça se desenvolvam.

Dor abdominal e pélvica

Pessoas com fibromialgia são 50% mais propensas do que pessoas sem ela a desenvolver a síndrome do intestino irritável (SII), que é um distúrbio digestivo caracterizado por dor abdominal e inchaço. Outros sintomas da SII incluem constipação, diarréia, náusea, sensação de evacuação incompleta e muco nas fezes. O refluxo ácido também é comumente visto em pessoas com fibromialgia e causa azia e, às vezes, regurgitação, entre outros sintomas.

Além da dor abdominal, as pessoas com fibromialgia podem sentir dor pélvica, especialmente desconforto proveniente da bexiga. A dor pélvica na fibromialgia pode estar associada a sintomas de cistite intersticial, como aumento do desejo de urinar e aumento da frequência urinária.

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