- La fibromialgia es una enfermedad reconocida internacionalmente
Se define por la asociación de dolores musculares y articulares crónicos generalizados, cansancio importante o extremo, alteraciones del sueño, dolores de cabeza y de estómago, problemas de concentración y memoria, y tendencia a la depresión y la ansiedad.
- La fibromialgia no causa anomalías ni cambios visibles en exámenes y otras pruebas.
No se observan cambios en el cuerpo de los pacientes con fibromialgia, incluso si el dolor se siente con múltiples movimientos o incluso con una ligera presión local. Las pruebas y radiografías son completamente normales, salvo que exista otra enfermedad asociada. Esto contribuye a la dificultad del diagnóstico, lo que lleva a muchos pacientes a pasar de una especialidad médica a otra durante años sin un diagnóstico.
- Los pacientes con fibromialgia tienen múltiples fuentes de sufrimiento
Además del dolor y la fatiga, que pueden ser muy intensos, especialmente por la mañana, las noches del paciente se ven perturbadas por un sueño inquieto e inquieto. El cansancio y la dificultad para concentrarse reducen el rendimiento en el trabajo y en el hogar, sumándose al sufrimiento provocado por la crítica ajena y sobre todo por la autocrítica , alimentada por el espíritu típicamente perfeccionista de estos pacientes. Dolores de cabeza y de estómago, síndrome del intestino irritable, dolores durante las relaciones sexuales y dificultad para respirar se encuentran entre los síntomas adicionales más comunes agravados por un contexto psicológico con altos niveles de ansiedad, irritabilidad, insatisfacción y perfeccionismo.
El retraso en el diagnóstico y la incomprensión, si no la desconfianza, de los demás ante una enfermedad invisible aumentan significativamente la carga de la enfermedad.
- El dolor y sufrimiento de los pacientes con fibromialgia es real
Las investigaciones científicas no dejan lugar a dudas sobre este tema: el cerebro de los pacientes con fibromialgia no se diferencia de los demás cuando procesa el dolor que describen como de la misma intensidad. Lo que sucede es que los pacientes con fibromialgia experimentan este dolor con mucha menos estimulación que las personas normales. Los cerebros de estos pacientes amplifican el dolor de manera anormal. Lo mismo ocurre con otros estímulos como los olores y los ruidos, que generalmente resultan más desagradables para las personas con fibromialgia.
- La fibromialgia puede ser profundamente incapacitante
La intensidad y el impacto de los síntomas varían mucho de persona a persona y dentro de la misma persona a lo largo del tiempo. Las fases de empeoramiento pueden ser muy difíciles de tolerar para los pacientes a pesar de su determinación de permanecer activos y útiles. En casos graves, es posible que los pacientes no puedan ponerse de pie o trabajar durante más de unas pocas horas al día y pueden verse obligados a utilizar ayudas para la vida diaria, incluidas sillas de ruedas.
- La fibromialgia es una enfermedad muy común, especialmente entre las mujeres.
Aproximadamente entre el 4% y el 6% de las mujeres adultas en todo el mundo se ven afectadas por la fibromialgia. Lo mismo ocurre con aproximadamente el 1% de los hombres adultos. Esto confiere a la fibromialgia la dimensión de un grave problema de salud, con un enorme impacto individual, social y económico.
La razón de esta disparidad de género no está del todo clara, pero puede explicarse, en parte, por la diferencia en el procesamiento del dolor en el cerebro masculino y femenino, la mayor tendencia de las mujeres hacia la depresión y la ansiedad, así como las demandas impuestas por las múltiples condiciones sociales y sociales de las mujeres. roles familiares.
- Se desconoce la causa de la fibromialgia.
Se sabe que el cerebro de las personas con fibromialgia reacciona de forma anormal a los estímulos periféricos, provocando dolor en circunstancias en las que esto normalmente no ocurriría. Sin embargo, no se sabe si esta anomalía es la causa principal de la enfermedad o si simplemente representa el reflejo de una causa más profunda. Existe evidencia de una predisposición genética a la fibromialgia, a través de genes vinculados a la modulación del dolor. Un grupo de investigadores portugueses (JAPS) propuso recientemente un modelo innovador según el cual la personalidad y la historia de vida pueden ser decisivas: una vida crónicamente más agresiva, o percibida como tal, provocaría un estado de hipersensibilidad del cerebro al dolor y a otras posibles . ataques.
- El estrés tiene un efecto perjudicial sobre la fibromialgia
Casi todos los pacientes con fibromialgia describen episodios o períodos de mayor estrés, tristeza, preocupación y ansiedad seguidos de un empeoramiento del dolor, fatiga y otros síntomas de fibromialgia. A menudo se reconoce que esta relación es decisiva. Los pacientes con fibromialgia suelen tener un perfil psicológico propio, caracterizado por una alta exigencia y perfeccionismo, preocupaciones permanentes y dificultad para relajarse durante el descanso. El estrés es, en estas condiciones, un compañero casi constante, agravado a su vez por el dolor y el cansancio. El círculo vicioso negativo tiende a perpetuarse.
- El tratamiento actual no es muy eficaz y no es fácilmente accesible.
El tratamiento farmacológico propuesto actualmente se basa en el uso de antidepresivos, antiepilépticos y relajantes musculares. No es casualidad que todo el mundo haya hecho esfuerzos contra la ansiedad. Los analgésicos y antiinflamatorios pueden resultar útiles durante períodos cortos de tiempo. Los opioides están contraindicados. Los efectos del fármaco son, en general, muy insatisfactorios y los efectos secundarios no son infrecuentes. Se ha demostrado que el ejercicio regular es beneficioso.
La psicoterapia, en diferentes modalidades, es una de las intervenciones más prometedoras. Sin embargo, los profesionales acreditados para estas modalidades no se ocupan de ellas, y el acceso resulta complicado para la mayoría de personas.
- La felicidad como “arma terapéutica” en la fibromialgia
Los estudios científicos y la práctica clínica demuestran claramente que reducir los niveles de estrés y ansiedad de los pacientes con fibromialgia es fundamental para controlar la enfermedad y sus síntomas. Esto es lo que justifica, en gran medida, el efecto de las drogas y el ejercicio. Este es el objetivo de las técnicas de psicoterapia que han demostrado su eficacia: promover la armonía interior, el bienestar emocional, el control de las emociones perturbadoras, en una palabra: promover la felicidad. Hay muchas maneras de hacer esto, sin drogas. Aquí reside la esperanza y el poder decisivo que puede tener el paciente sobre su enfermedad. ..